יתכן שמעולם לא שמעת על מיקרואורגניזמים כמו אקינטובקטריום של באומן, Pseudomonas aeruginosa או enterobacteria. אולם שלושת הרוצחים הללו עמדו בראש רשימת החיידקים הרשמית שעבורם יש צורך בדחיפות בתרופות חדשות. זה נערך על ידי ארגון הבריאות העולמי (WHO) והוא מכיל 12 חיידקים ומשפחות חיידקים. יתר על כן, שמותיהם של שלושת המובילים הם בקטגוריה מסוכנת ביותר.
דֵרוּג החיידקים העל המסוכנים ביותר לא נועד להפחיד אנשים. זהו איתות לחוקרים וחברות תרופות לגבי סדרי העדיפויות שלהן.
הנה איך נראית מבחר שלם של מיקרואורגניזמים עמידים לאנטיביוטיקה, המדורג לפי עדיפות לחשיבות בינונית לקריטית.
12. פנאומוקוקים
עמידות: בפניצילין
חיידקים אלה יכולים לגרום לסוגים רבים של מחלות, כולל דלקת ריאות (דלקת ריאות), דלקות באוזניים וסינוסים, דלקת קרום המוח (זיהום בקרומי המוח וחוט השדרה), ו carbuncle (הרעלת דם). חיידקים פנאומוקוקיים מתפשטים באמצעות שיעול, עיטוש ומגע הדוק עם אדם נגוע.
11. Haemophilus influenzae
עמידות: לאמפיצילין
אורגניזמים אלה יכולים לגרום לזיהומים אצל אנשים בכל הגילאים, החל מריאות כמו דלקות אוזניים ועד לאנשים חמורים כמו זיהומים בזרם הדם.
10. שיגלה
התנגדות: לפלואורוקווינולון
קבוצת חיידקים זו גורמת למחלה הנקראת שיגלוזיס. מרבית חולי השליגלוס מתלוננים על שלשול, חום והתכווצויות בטן. דיזנטריה נמשכת בדרך כלל בין 5-7 ימים. ניתן להימנע ממחלה זו על ידי שטיפה ידנית תכופה ויסודית של סבון והיגיינה.
9. צואה Enterococcus
עמידות: לוונקומיצין
Enterococci הם חלק מפלורת המעיים הרגילה אצל מספר גדול של יונקים, ומיקרובים אלה משמשים כיום כאינדיקטורים.
זיהום צואה של מים ומזון. אורגניזמים אלה נחשבים לאחד הגורמים העיקריים למחלות נוזוקומיאליות וזיהומיות בגלל יכולתם לשרוד בסביבה והתנגדותם הפנימית לאנטיביוטיקה. לעיתים קרובות גורמים לזיהומים באיברי המין.
8. Staphylococcus aureus
עמידות: למתיצילין, ניטרלי ועמיד לוונקומיצין
פתוגן זה גורם למגוון רחב של זיהומים קליניים. זהו הגורם המוביל לדלקת אנדוקרדיטיס זיהומית, כמו גם לזיהומים בעור ובריאות.
7. הליקובקטר פילורי
התנגדות: לקלריתרומיצין
בשנת 2005 הוכח הקשר בין חיידק זה לבין התרחשותם של כיבי קיבה ומעי. מיקרואורגניזם זה, 3 מיקרון בגודל, הוא היחיד מבין "אחיו" המסוגל לשרוד ולהתרבות בסביבה החומצית של מיץ הקיבה.
6. קמפילובקטר
התנגדות פלואורוקינולון
במקום השישי בדירוג החיידקים המסוכנים ביותר העמידים לאנטיביוטיקה נמצאים מיקרואורגניזמים מהסוג קמפילובקטר. הם גורמים לקמפילובקטרוזיס, מחלה זיהומית המלווה בשלשול, התכווצויות, כאבי בטן וחום. שלשול יכול להיות דמים ו"מתוספים "לו בחילות והקאות. המחלה נמשכת בדרך כלל כשבוע.
5. סלמונלה
התנגדות: לפלואורוקווינולון
אנשים הנגועים בסלמונלה מפתחים שלשול, חום וכאבי בטן 12 עד 72 שעות לאחר ההדבקה. מרבית האנשים מתאוששים ללא טיפול לאחר 4-7 ימים. עם זאת, אצל חלק מהמטופלים השלשול יכול להיות כה חמור עד שיש לאשפז אותם.
4. גונוקוצ'י
עמידות: לפלואורוקווינולון ולקפלוספורין
יש "להודות" על חיידקים אלו למי שיש זיבה. ובכן, גם בן זוג מיני, מאחר וזיבה מועברת בעיקר באמצעות מגע מיני (דרך נוספת להעברה היא דרך דברים אישיים).
3. אקינתובקטריום באומן
התנגדות: לקרבפנים
Acinetobacter baumannii, החבר החשוב ביותר בסוג Acinetobacter, הוא אחד המחוללים המסוכנים ביותר עבור מתקני בריאות ברחבי העולם. יש לו את היכולת להפוך במהירות לעמיד נגד אנטיביוטיקה, מה שהופך אותו לאחד הסופרגים החשובים ביותר המאיימים על עידן האנטיביוטיקה הנוכחי. הזיהום השכיח ביותר הנגרם על ידי חיידק זה הוא דלקת ריאות בבית חולים.
2. Pseudomonas aeruginosa
התנגדות: לקרבפנים
פתוגן המשפיע על חולים חסרי פשרות. Pseudomonas aeruginosa ידוע כגורם העיקרי לתחלואה ותמותה בקרב חולים עם סיסטיק פיברוזיס וכאחד הגורמים המובילים לדלקות נוזוקומיאליות.
1. Enterobacteriaceae, כולל קלבסיאלה, אי קולי, ניבים וחלבון
התנגדות: לקרבפנמים ולזנים המייצרים בטא-לקטמסים בעלי ספקטרום מורחב
בדומה לשני המשתתפים הקודמים ברשימת החיידקים המסוכנים ביותר בזמננו, enterobacteria הם חיידקים שליליים גרם שעמידים בפני תרופות רבות. הם אינם נפוצים, אך גורמים לזיהומים חמורים, לעיתים קטלניים, במיוחד אצל אנשים עם מערכת חיסון מוחלשת, למשל כתוצאה מכימותרפיה או השתלת איברים. הזנים המסוכנים ביותר הפכו לעמידים בפני סוג של אנטיביוטיקה הנקראת קרבפנמים. אלה היו התרופות היחידות שהרגו בעבר ביעילות enterobacteria, Pseudomonas aeruginosa ו- Bauman akinetobacterium.
פתוגן אחד עם עמידות לאנטיביוטיקה לא נכלל בבחירת WHO. מדובר על שחפת mycobacterium. בעיית השחפת העמידה בסמים ידועה היטב, ומטרת דירוג ה- WHO הייתה להתמקד באיומים שטרם זכו להכרה רחבה.
